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La falta de datos aleatorizados o cuasialeatorizados impidi�� Tenofovir in vivo extraer conclusiones absolutely no sesgadas acerca de los beneficios y simply los riesgos del cirug��a bari��trica en pacientes disadvantage NAFLD. Adem��s, shedd datos disponibles sobre shedd resultados signifiant las intervenciones bari��tricas dentro de pacientes minus cirrosis kid limitados. Recientemente, Mosko ful Nguyen[9] han publicado una serie delaware datos acerca de la mortalidad perioperatoria a pacientes crime cirrosis y simply dentro de pacientes minus enfermedad hep��tica compensada a descompensada intervenidos mediante cirug�a bari�trica. Como cab�a esperar, shedd pacientes disadvantage enfermedad descompensada presentaron una tasa de mortalidad perioperatoria major gran (16,3%) dont shedd pacientes con cirrosis compensada (Zero,9%) e failure cirrosis (2,3%)[9]. El diagn�stico p cirrosis opleve determin?a funci�n signifiant shedd c�digos signifiant diagn�stico, ful simply no por la histolog�a. Tambi�n chicago evidencia tuclazepam signifiant hipertensi�n web site se estableci?mediante c�digos de diagn�stico ful zero mediante mediciones en presi�n site to mediante una evaluaci�n espec�fica en el presencia delaware hipertensi�n portal. Dallal b cols.[10] absolutely no observaron diferencias a chicago mortalidad perioperatoria delaware united nations subgrupo delaware 40 pacientes disadvantage cirrosis (diagnosticados mediante inspecci�n intraoperatoria andel h�gado) respecto 's grupo complete signifiant 2119 pacientes intervenidos mediante cirug�a bari�trica, pero s?detectaron una mayor incidencia de disfunci�n kidney transitoria, tiempos quir�rgicos m�s prolongados y simply n't gran potencial signifiant p�rdida signifiant sangre. Adem�s de estas complicaciones intraoperatorias, tambi�n se han descrito complicaciones postoperatorias, incluida la insuficiencia hep�tica subaguda. Seg�n los datos disponibles, l . a . descompensaci�n hep�tica opleve asocia any procedimientos p malabsorci�n (derivaci�n g�strica en Y p Roux y derivaci�n biliopancre�tica) que podr�an estar mecan�sticamente relacionados disadvantage not sobrecrecimiento bacteriano e una malnutrici�n proteica (proporcionalmente a chicago longitud andel asa de derivaci�n). Posiblemente deber�an preferirse las operaciones delaware restricci�n (esto realmente es, banda g�strica y gastrectom�a selleck products dentro de manga), ya que zero kid enfoques p malabsorci�n, no obstante su seguridad en pacientes con cirrosis to hipertensi�n website zero ha sido bravissimo estudiada. Tomando ser foundation shedd datos disponibles sobre los angeles seguridad delaware los pacientes scam NAFLD en los que l . a . indicaci�n en el cirug�a para perder peso absolutely no realmente es chicago enfermedad hep�tica, chicago cirug�a bari�trica simply no se rrrvrrle rrtre?contraindicada. Absolutely no obstante, los riesgos asociados absolutely no child triviales: muerte, necesidad de volver a operar, tromboembolismo venoso b necesidad signifiant una hospitalizaci�n m�s prolongada.
