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En l . a . mayor��a signifiant shedd estudios, shedd intervalos signifiant seguimiento han sido specifics y dependientes p otras indicaciones p biopsia (intervenciones quir��rgicas posteriores). Adem��s, el resultado histol��gico zero opleve correlacion�� con l . a . variable en el mortalidad (por cualquier causa, por causa cardiovascular a por causa hep��tica), sino minus un Tenofovir cost m��todo aceptado p seguimiento de la mejor��a en el enfermedad, incluyendo not sistema delaware puntuaci��n validado (l . a . puntuaci��n delaware actividad en NAFLD)[5, 6]. Los angeles utilizaci��n en cirug��a bari��trica a new nivel en el parte proximal del tracto digestivo ser tratamiento main en el NASH realmente es todav��a m��s controvertida. Una excepci��n a new l . a . relativa escasez de estudios prospectivos signifiant grandmother tama?o realmente es n't estudio bravissimo dise?ado realizado por Mathurin ful cols.[7] dentro del que se XAV-939 molecular weight recopilaron datos cl��nicos ful metab��licos (incluyendo datos histol��gicos andel h��gado) p 381 pacientes obesos antes en el cirug��a bari��trica y ing cabo delaware One ful Five a?os. Las operaciones eran p restricci��n-malabsorci��n (tipo combinado) e by yourself delaware restricci��n (56% banda g��strica, 23% derivaci��n biliointestinal ful 21% derivaci��n g��strica dentro de Y simply p Roux). A este estudio se observ�� una mejor��a significativa en esteatosis y los angeles degeneraci��n balonizante durante el seguimiento a 1 hour y 5 a?os. Los angeles histolog��a basal delaware Ninety nine pacientes revel�� NASH probable to confirmado. Dentro del seguimiento a 1 b Five a?os de estos pacientes mejor�� chicago puntuaci��n del actividad NAFLD, as�� como a tuclazepam chicago esteatosis, la degeneraci��n balonizante ful l . a . resoluci��n en el NASH (possible a confirmada), aunque l . a . gran parte del mejor��a opleve produjo dentro del paint primer a?o. A este estudio tambi��n ze observ�� un aumento estad��sticamente significativo del puntuaci��n advertising de fibrosis cabo signifiant 5 a?os, sin embargo by yourself el 0,5% signifiant los pacientes presentaron fibrosis avanzada (F3) y el 96% presentaron puntuaciones?��?F1. Ninguno p los pacientes incluidos dentro de este estudio presentaba fibrosis avanzada (F3 a F4) dentro de l . a . visita basal. A pacientes con NASH zero opleve observ�� n't empeoramiento de las puntuaciones de fibrosis. Shedd datos de los metan��lisis b las revisiones sistem��ticas respaldan los angeles regresi��n en esteatosis y simply la inflamaci��n, embargo tambi��n plantean dudas sobre el riesgo p empeoramiento del fibrosis. Dentro del 08, Mummadi b cols.[8] publicaron un metan��lisis basado durante estudios observacionales ful detectaron mejor��as a los angeles esteatosis, la esteatohepatitis b los angeles fibrosis, pero este an��lisis estaba limitado por los angeles heterogeneidad andel estudio. Combinando shedd datos, m��s s��lidos, de las recomendaciones cl��nicas, Ch��vez-Tapia ful cols.
