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Version du 31 mars 2017 à 22:12

直到恆牙長出，乳牙的牙根也消失了，最後剩下乳牙的牙冠，掉落下來。換牙混合齒列混合齒列指六歲開始，到十二歲為止，乳牙慢慢換成恆牙的期間，齒列中乳牙跟恆牙同時存在，因此叫混合齒列。換牙期間，要注意恆牙生長的是否順利空間夠不夠位置正不正確。許多齒列不整的情況，在這段期間，及早處理，可以免去日後的矯正治療。植牙分成兩個階段，第一個階段是置入植體，第二個階段是製一般來說從手術到假牙裝好，大約需要花四~六個月左右的時間，除非是條件很好的病人，在植牙完三個月後，就可以裝上假牙，裝完假牙適應到好，植牙差不多四個月可以完成。條件比較差的病人或做過移植骨手術的病人，為了讓骨頭長好，會等待比較長的時間，至少要等半年，條件更差的可能要到一年，才能作假牙。植牙手術是在局部麻醉下進行，整個步驟在幾乎無痛下完成療程。◾第一步首先，牙醫師會將鈦金屬牙根植入牙肉，以代替失去的牙齒，再將牙肉縫合，如果牙床地基不錯，二至四個月後人工牙根會與齒槽骨癒合連結成一體，形成假牙的支柱。◾第二步下一個步驟就是切開牙肉，將鈦金屬牙根上鑲上基座，以便日後安裝假牙。在部份病例中，牙醫師可能在第一次手術時便鑲上基座。◾第三步行為控制的第一步，要讓小朋友對牙醫師建立信任感。所以，需要家長跟醫師站在同一陣線。平日與孩子說話，爸爸媽媽的言語之間，切勿將牙醫師形容成可怕的人或是懲罰小朋友的人，更不要說如果做壞事就帶你去看牙醫云云，因為這樣會讓小朋友先入為主的對看牙齒產生恐懼。我們建議，如果跟小朋友談到看牙醫，只需告訴他小朋友跟大人一樣，都要定期給醫生檢查嘴巴。就診時，家長需迴避不可在場，以免小朋友只顧著找爸媽，而不專心聽醫師說話。若醫師有需要找家長溝通，我們會至候診區找您。不同年齡的處理原則三歲以前，直接束縛或由家長抱著治療三歲以後，跟小朋友溝通後再治療。在這裡，三歲指的是心智年齡。植牙在心智年齡到達三歲之前，沒有理解力，所以無法溝通，只要小朋友不要亂動即可。心智年齡到達三歲後，醫師即可運用溝通技巧，與小朋友建立關係。每個孩子的心智成熟速度不同，速度較快的可能二歲就懂事了，也有些小朋友到四歲才開始有理解力。在臨床上，醫師必須觀察小朋友的反應，來判斷該採用什麼方式。行為控制的手法解說示範執行有理解力聽話的小朋友，只要能瞭解等一下要做什麼，就會願意配合。因此，醫師會用簡單的說明，跟小朋友解釋，再進行治療。以手覆口當小朋友哭鬧不止無法勸阻的時候，醫師必須用手蓋住小朋友的嘴巴，降低哭鬧聲音，小朋友才聽的到醫師說話。等小朋友聽話安靜後，醫師才能把手拿開。聲音控制當小朋友過動注意力不集中，醫師必須突然的大聲說話，引起小朋友的注意。之後，小朋友才能專心的和醫師進行互動。